Niedoczynność tarczycy i jej rodzaje

Czym jest niedoczynność tarczycy? Jak się objawia? Sprawdź, co warto wiedzieć na ten temat.

W przypadku niedoczynności tarczycy gruczoł produkuje zbyt mało hormonów w stosunku do zapotrzebowania organizmu. Niedoczynność tarczycy (hipotyreoza) to choroba spowodowana niedoborem hormonów tarczycy (T3 i T4).

Niedoczynność tarczycy – przyczyny i objawy

Wśród najczęstszych przyczyn niedoczynności tarczycy wskazuje się chorobę Hashimoto, leczenie jodem radioaktywnym, a także operacyjne usunięcie tego gruczołu. Chorzy mają problemy ze snem, szybko się męczą, co zniechęca ich do regularnej aktywności fizycznej i czasem zupełnie ją uniemożliwia. Chorzy doświadczają też bólu stawów, mięśni, problemów z suchą skórą, trądzikiem, osłabionymi włosami, z utrzymaniem prawidłowej masy ciała. U kobiet pojawiają się zaburzenia cyklu miesiączkowego.

W leczeniu niedoczynności stosuje się Euthyrox, Letrox, Eltroxin.

Typy niedoczynności tarczycy

Wyróżnia się kilka typów niedoczynności tarczycy:

1. Subkliniczna – powszechnie uważana za objaw wczesnej niewydolności tarczycy.

• Wyniki: w przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy TSH jest podniesione, ale FT3 i FT4 mieszczą się jeszcze w zakresie wartości referencyjnych.
• Przyczyny: choroba Hashimoto, wycięcie tarczycy, przebyta terapia radioaktywnym jodem, naświetlanie tarczycy, niektóre leki (np. lit, inhibitory kinaz tyrozynowych, amiodaron).

2. Pierwotna – spowodowana niedoborem hormonów tarczycy. Dzieli się na wrodzona lub nabytą. Wiąże się z nią autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto), niedobór jodu, stan po leczeniu jodem radioaktywnym i napromienianiu okolicy szyi, niedorozwój tarczycy, niedoczynność polekowa (amiodaron, leki tyreostatyczne, lit,).

• Wyniki: TSH rośnie powyżej wartości funkcjonalnych, a FT3 i FT4 są w pobliżu lub poniżej dolnych wartości referencyjnych.
• Przyczyny: choroba Hashimoto, niedobór jodu, wycięcie tarczycy, przebyta terapia radioaktywnym jodem, niektóre leki (np. lit, inhibitory kinaz tyrozynowych, amiodaron), radioterapia w przypadku raka głowy i szyi, narażenie na niektóre chemikalia, rzadziej: dysgenezja tarczycy lub dyshormonogeneza tarczycy.

Aż 99% przypadków niedoczynność tarczycy jest spowodowana brakiem produkcji hormonów tarczycy (pierwotna niedoczynności tarczycy).

3. Wtórna – wielohormonalna niedoczynność przysadki lub niedoczynność podwzgórza (guzy, choroby zapalne, sarkoidoza, urazy), zespół Sheehana (poporodowa martwica przysadki). Spowodowana niedoborem TSH.

• Wyniki: niskie stężenie TSH, FT3 i FT4.
• Przyczyna: niedoczynność przysadki (guz, uraz, krwotok).

4. Trzeciorzędowa – spowodowana niedoborem hormonu uwalniającego tyreotropinę (TRH).

• Wyniki: obniżone lub prawidłowe stężenie TSH, obniżone stężenie FT3 i FT4.
• Przyczyny: guzy podwzgórza, sarkoidoza, przerwanie ciągłości szypuły przysadki, udar podwzgórza.

Choroba Hashimoto

Choroba Hashimoto jest obecnie główną przyczyną niedoczynności tarczycy i dotyczy głównie kobiet. Schorzenie to polega na przewlekłym zapaleniu tarczycy o podłożu autoimmunologicznym. Układ immunologiczny wytwarza przeciwciała przeciwko enzymowi TPO (tyreoperoksydazie) oraz białku TG (tyreoglobulinie) i tworzy nacieki z limfocytów w tkance tarczycy. Można wyróżnić postać choroby Hashimoto z wolem, z prawidłową objętością gruczołu oraz postać zanikową.

To może cię zainteresować:

• Hashimoto i inne choroby AI – jak to ogarnąć w 10 krokach?
• Hashimoto – dieta i diagnostyka
• Pokonaj Hashimoto! Wszystko od A do Z
• Badania tarczycy – co warto sprawdzić?
• Badania tarczycy: dlaczego samo TSH nie wystarczy?

PAMIĘTAJ!

JEŚLI COŚ CIĘ NIEPOKOI, SKONSULTUJ SIĘ Z DIETETYKIEM KLINICZNYM AJWEN

Prawa autorskie – zapoznaj się!