Jak zdiagnozować SIBO?

W ostatnim artykule przybliżyłam tematykę SIBO, omówiłam, jakie są przyczyny i objawy tego schorzenia. Poniżej zebrałam najważniejsze informacje dotyczące diagnostyki oraz badań pomocnych w opracowaniu odpowiedniego planu działania.

Oczywiście pamiętajmy, że w przypadku SIBO należy połączyć pracę lekarza i dietetyka. Jakie badania warto wykonać?

Wodorowy test oddechowy

Najpopularniejszym badaniem dostępnym w Polsce diagnozującym SIBO jest wodorowy test oddechowy (WTO). Jest to metoda nieinwazyjna i łatwa do przeprowadzenia. Badanie polega na pobieraniu szeregu próbek wydychanego powietrza oraz pomiarze występującego w nim stężenia wodoru i metanu. Natomiast aby określić przyczynę i w lepszy sposób dostosować postępowanie, warto zrobić kilka dodatkowych badań, m.in. LPS czy analizę kwasów organicznych w moczu.

Jak wygląda test wodorowo-metanowy?

Podczas badania mierzy się poziom wydychanego wodoru. Wszystko trwa około trzech godzin. Do badania należy się odpowiednio przygotować i jest to kluczowe, aby przeprowadzić je w dokładny sposób.

Przeczytaj: SIBO – co to jest?

Miesiąc przed badaniem pacjent nie powinien przyjmować antybiotyków, a dwa tygodnie przed – wykonywać badań endoskopowych, czyli gastroskopii czy kolonoskopii. Dwa dni przed należy zrezygnować ze stosowania leków przeczyszczających. Natomiast dzień przed badaniem trzeba być na diecie lekkostrawnej i należy unikać produktów, które mają wysoki potencjał fermentujący. W dniu badania należy zgłosić się do laboratorium na czczo.

Osoba badana jest proszona o wydmuchiwanie powietrza do specjalnego urządzenia z ustnikiem. Najpierw na czczo, a później po wypiciu danego odczynnika, w odstępach około 15 minutowych przez trzy godziny.

Gdzie można zrobić takie badanie?

Niestety niewiele miejsc w Polsce wykonuje ten test w takim rozszerzeniu. Obecnie można zrobić to badanie w Krakowie i Warszawie. Pamiętajmy również, że SIBO nie da się zdiagnozować za pomocą kolonoskopii, gastroskopii, badania mikroflory jelitowej ani posiewów kału.

Inne badania

• Badanie LPS – endotoksyna LPS jest toksyną znajdującą się w zewnętrznej błonie bakterii Gram-ujemnych. Jest ona uwalniana w chwili rozpadu komórki bakteryjnej. Może powodować stany gorączkowe, zaburzenia metabolizmu białek, cukrów i tłuszczów, podrażnienia skórne, zmniejszenie fagocytozy oraz zaburzenia krzepnięcia krwi. Badanie LPS może pokazać pewnego rodzaju tendencje.
• Kwasy organiczne z moczu (badanie Organix Gastro) – każda bakteria produkuje metabolity, które później są usuwane wraz z moczem. Badanie może wskazać na zaburzenie mikroflory jelitowej, ale niekoniecznie musi wskazywać, że jest to przerost w jelicie cienkim. Natomiast możemy ocenić skalę problemu z mikroflorą jelit oraz dodatkowe patogeny, m.in. Candidę.
• Kał w kierunku resztek pokarmowych – badanie to ocenia niestrawione resztki pokarmowe, czyli np. włókna mięsa, ziarna, ilość tłuszczu. Wynik daje informacje o tym, jak funkcjonuje nasz układ pokarmowy. Dzięki temu badaniu możemy domniemywać, jaka jest przyczyna występowania dolegliwości oraz czy procesy trawienne w naszym organizmie są poprawne.

Badanie LPS oraz badanie Organix Gastro są badaniami pomocniczymi, same nie diagnozują SIBO.

Dodatkowe badania

W zależności od przebiegu chorób towarzyszących (lub podejrzeń, że one występują) powinniśmy wykonać również inne badania. Pomogą one ocenić stan organizmu i wykryć ewentualne nieprawidłowości i niedobory (podstawowa lista to: witamina B12, kwas foliowy, D3, sód, potas, magnez, ferrytyna, żelazo). Dodatkowo można zrobić: badania podstawowe krwi, moczu, badania mikrobiologiczne, poziom witamin i minerałów, przeciwciała autoimmunologiczne, markery zapalne i nowotworowe, a także endoskopię układu pokarmowego.

PAMIĘTAJ!

JEŚLI COŚ CIĘ NIEPOKOI, SKONSULTUJ SIĘ Z DIETETYKIEM KLINICZNYM AJWEN

Prawa autorskie – zapoznaj się!