3 choroby powiązane z SIBO

SIBO to zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego, który objawia się m.in. ciągłym wzdęciem, ogólnym zmęczeniem, zaparciami czy biegunkami. Istnieją trzy choroby, które są powiązane z SIBO. Sprawdź, o jakie schorzenia chodzi.

Choroby powiązane z SIBO

1. Fibromialgia

Jest zespołem, który charakteryzuje się uogólnionym bólem w układzie ruchu, najczęściej występuje w symetrii. Dodatkowo pacjent może odczuwać zmęczenie, problemy ze snem, ogólne osłabienie. Jedno z badań donosi, że fibromialgia jest bardziej związana z SIBO niż IBS. Co ciekawe, w tym badaniu poziom bólu korelował dodatnio ze stężeniem wodoru w wydychanym powietrzu. Oczywiście po leczeniu pacjenci odczuwali znaczącą poprawę. Natomiast SIBO charakteryzuje się niestety silną nawrotowością. Dlatego jeżeli nie znajdziemy prawdziwej przyczyny choroby, nie będziemy mogli mówić o SIBO wyleczonym, tylko zaleczonym.

Dowiedz się więcej na temat SIBO

2. Trądzik różowaty

To przewlekłe i zapalne schorzenie, które polega na wystąpieniu wykwitów rumieniowych na skórze. W jednym z badań poddano pacjentów z trądzikiem różowatym badaniom w kierunku SIBO (test oddechowy) z użyciem glukozy i laktulozy. Okazało się, że badani mają wynik dodatni – przerost bakteryjny w jelicie cienkim. Są to wyniki bardzo zaskakujące, ponieważ dotychczas w przypadku rozwoju trądziku brało się pod uwagę czynniki hormonalne. Natomiast dzięki temu badaniu okazuje się, że również mikroflora jelitowa oraz przerost bakterii w jelicie cienkim powodują takie dolegliwości. Te informacje pozwalają na szybsze i skuteczniejsze wyleczenie tej choroby.

Obejrzyj webinar: Trądzik i cera, co jej szkodzi

3. Zespół jelita drażliwego

Ta choroba układu pokarmowego charakteryzuje się bólami brzucha i zaburzeniami rytmu wypróżnień. Zespół jelita drażliwego (IBS) jest schorzeniem trudnym do zróżnicowania z SIBO, dlatego że czynniki ryzyka, objawy i przebieg tych jednostek chorobowych są bardzo podobne. Zarówno w przypadku SIBO, jak i IBS:

• mogą występować biegunki, zaparcia lub jedno i drugie na przemian,
• mogą pojawić się gazy i wzdęcia,
• bardziej narażona na chorobę jest płeć żeńska,
• nasilenie objawów występuje po posiłku (z tym, że częściej u osób z IBS, natomiast u osób z SIBO objawy najczęściej są widoczne już po wstaniu z łóżka albo po wypiciu wody – to ewentualnie może być czynnikiem różnicującym),
• mamy problem ze złą tolerancją produktów bogatych w węglowodany fermentujące, które dominują u osób będących na tradycyjnej diecie (w takiej sytuacji w przypadku obu schorzeń zaleca się dietę low FODMAP).

Bardzo trudno jest wychwycić pewne niuanse pomiędzy jednym a drugim zaburzeniem. Uważam, że każdego pacjenta ze zdiagnozowanym IBS powinno się przebadać również w kierunku SIBO, ponieważ oba schorzenia często występują razem.

IBS czy SIBO? Dwie podobne choroby

Pewne drobne różnice pomiędzy tymi dwiema chorobami jelit pomogą w ukierunkowaniu działań:

• Gdy mamy do czynienia z IBS w postaci zaparć, to błonnik pokarmowy jedynie pogarsza problem. Może to wskazywać na to, że nie mamy do czynienia z IBS, tylko z SIBO. Błonnik, który dostarczamy po to, żeby rozluźnić masy kałowe i pobudzić perystaltykę, prowadzi też do tego, że odżywia bakterie rozrastające się w jelicie cienkim (szczególnie chodzi o te, które produkują metan). To z kolei powoduje nasilenie problemów.
• Zastosowanie antybiotyków przynosi ulgę? Problem z nadmierną produkcją serotoniny leczy się za pomocą rifaksaminy? Pacjenci z IBS często są poddawani kuracji antybiotykowej i u niektórych się ona rzeczywiście sprawdza. Pytanie, czy jest to kwestia zaadresowania serotoniny czy usunięcia przerostu bakteryjnego, dzięki czemu pacjent może odczuć ulgę. 
• To, co jest najważniejsze i jest najsilniejszym czynnikiem różnicującym SIBO od IBS, jest nasilenie objawów po probiotykoterapii. Często pacjenci mówią o tym, że po zastosowaniu probiotyku odczuwają dolegliwości, najczęściej biegunki. Być może wynika to z tego, że leczą się z niewłaściwej przyczyny, bo to nie jest kwestia choroby IBS, tylko SIBO. Albo mamy problem z histaminą i tutaj należy przeanalizować, które szczepy są współodpowiedzialne za produkcję histaminy, a które są bezpieczne.
• Najczęściej pacjentom, którzy mają problemy z IBS, wystarczy wyeliminować z diety gluten i nabiał, a ich układ pokarmowy zaczyna się uspokajać. Natomiast jeżeli tych zmian nie zauważamy, to może to wskazywać na SIBO.
• Niskie stężenie żelaza i ferrytyny w przypadku SIBO występuje dlatego, że bakterie pobierają duże ilości żelaza. Dlatego u pacjentów, który mają problemy gastroenterologiczne, zawsze warto wykonywać badania sprawdzające niedobory.

Sprawdź jeszcze: Jak zdiagnozować SIBO?

PAMIĘTAJ!

JEŚLI COŚ CIĘ NIEPOKOI, SKONSULTUJ SIĘ Z DIETETYKIEM KLINICZNYM AJWEN

Prawa autorskie – zapoznaj się!